经皮椎体成形术导致巨大腹膜后血肿成功救治1例报道

经皮椎体成形术是一种安全有效的微创手术,腹膜后血肿是其罕见但严重的并发症。我们报告一例经皮椎体成形术RH阴性(熊猫血)患者术后并发巨大腹膜后血肿,经保守和输血等支持治疗,病人康复出院。脊柱医生应了解这种罕见但潜在致命的并发症,因为早期认识和及时预防是降低其发病率的基础。     

高频超声对女性肛门括约肌完整性评估的可行性研究

目的 利用高频超声对女性肛门括约肌进行显像与评价,验证高频超声运用于女性肛门括约肌完整性评估的可行性。方法 2020年1月-2021年3月期间行盆底超声检查的110例女性受检者,通过高频线阵探头分别从横断面及矢状面对其肛门括约肌进行连续性扫查,而后两位经验不同的研究人员在互盲情况下独立对肛门括约肌的影像进行完整性评价,记录肛门括约肌损伤情况并进行统计分析。结果 在全部受检者中,高频超声均可从横断面及矢状面清晰地显示各水平肛管特征性的解剖结构,从而当出现异常的超声表现时,可以实现对肛门括约肌损伤的检出。通过Kappa一致性检验可得高频超声对肛门括约肌的完整性评价在不同经验的研究人员间也具有较强的一致性(Kappa=0.888,P<0.05)。结论 高频超声通过对各水平肛管的清晰成像,可以实现对肛门括约肌的完整性评价,为肛门括约肌的评估提供一种新的影像学手段。     

RPV‐modified epirubicin and dioscin co‐delivery liposomes suppress non‐small cell lung cancer growth by limiting nutrition supply

Chemotherapy for non‐small cell lung cancer (NSCLC) is far from satisfactory, mainly due to poor targeting of antitumor drugs and self‐adaptations of the tumors. Angiogenesis, vasculogenic mimicry (VM) channels, migration, and invasion are the main ways for tumors to obtain nutrition. Herein, RPV‐modified epirubicin and dioscin co‐delivery liposomes were successfully prepared. These liposomes showed ideal physicochemical properties, enhanced tumor targeting and accumulation in tumor sites, and inhibited VM channel formation, tumor angiogenesis, migration and invasion. The liposomes also downregulated VM‐related and angiogenesis‐related proteins in vitro. Furthermore, when tested in vivo, the targeted co‐delivery liposomes increased selective accumulation of drugs in tumor sites and showed extended stability in blood circulation. In conclusion, RPV‐modified epirubicin and dioscin co‐delivery liposomes showed strong antitumor efficacy in vivo and could thus be considered a promising strategy for NSCLC treatment.     

甘肃地区乳腺癌患者的CYP2D6基因多态性及代谢表型特征分析

目的:分析乳腺癌患者的CYP2D6基因多态性和代谢表型，为乳腺癌患者进行他莫西芬（TAM）个体化临床治疗提供参考依据。方法:选取2018年1月至2019年1月于我院乳腺科确诊的170例乳腺癌患者外周血，通过Sanger测序技术对CYP2D6基因的9个外显子进行全面具体分析。结果:本研究主要发现有5个CYP2D6等位基因变异位点:CYP2D6*10、CYP2D6*4、CYP2D6*7、CYP2D6*41和CYP2D6*5，其对应的发生频率分别为66.5%、5.9%、2.4%、0.6%和0.6%；其中，CYP2D6*10/*10基因型在乳腺癌患者中占据主导地位，发生频率为60.6%。结论:中国甘肃地区乳腺癌患者，多以CYP2D6*10等位基因、CYP2D6*10/*10基因型、TAM中间代谢型为主，这可为乳腺癌患者选择相应的个体化药物治疗方案以及本地区乳腺癌患者今后大规模的药物遗传基因组学研究提供参考数据。     

三七HPLC指纹图谱及5种成分测定

目的 建立三七HPLC指纹图谱,并测定5种成分的含有量.方法 三七70%甲醇提取物的分析采用Waters XBridge C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;体积流量1.5 mL/min;柱温25℃;检测波长203 nm.结果 15批样品指纹图谱中有5个共有峰,相似度均大于0.99.三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rd分别在0.000 76~0.567 64(r=0.9999)、0.002 69~2.017 43 (r=0.9998)、0.000 38~0.283 82 (r=1.000 0)、0.002 83~2.12483 (r=0.999 8)、0.000 78~0.582 98 mg/mL (r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.78%、97.22%、102.14%、98.96%、101.73%,RSD分别为1.58%、1.31%、2.17%、1.55%、1.80%.结论 该方法简便、快速、准确,可用于三七的质量控制.     

硫酸核糖霉素分子式中硫酸数目的确定及控制方法的比较

目的：为了确定硫酸核糖霉素分子式中硫酸的数目,并选择适合的方法控制其硫酸盐的含量。方法：建立了高效液相色谱-蒸发光散射法（HPLC-ELSD）对硫酸核糖霉素的硫酸盐（SO4）含量进行测定,并开发出了同样适用的离子色谱电导法（HPIC-CD）进行结果比对。同时采用《中国药典》方法测定硫酸核糖霉素的酸碱度。结果：HPLC-ELSD法,硫酸盐（SO4）在15～250 μg·mL-1范围内线性良好,检测限和定量限分别为0.16 μg和0.25 μg,回收率为101.1%;HPIC-CD法,硫酸盐（SO4）在20～180 μg·mL-1范围内线性良好,检测限和定量限分别为0.17 ng和0.50 ng,回收率为99.8%。结论：两种硫酸盐测定方法,专属性强,灵敏度高,重复性好,测定结果无显著性差异,分子式中硫酸的数目约为1.5,进一步发现,硫酸盐含量和溶液pH值呈显著负相关,并具有一定的线性关系,酸碱度检查可以控制硫酸盐的含量。     

个体化钛支架在构筑颌骨三维形态中的应用

目的　在运用快速成型技术制作的颌骨模型上作成个体化钛支架 ,以构筑颌骨三维形态。方法　 18例颌骨缺损患者进行个体化钛支架联合游离组织瓣修复重建。其中 10例上颌骨缺损以钛网支架重建上颌骨前壁、外侧及底壁 ,如内侧壁缺损则一并恢复 ,其口鼻创面以前臂皮瓣或串联腓骨肌瓣修复 ;8例下颌骨缺损以钛板支架塑形 ,联合游离腓骨 ,精确恢复下颌骨外形及髁突生理位置。结果　所有的病例随访 6～ 12个月 ,除 1例于术后9个月眶外侧壁复发外 ,其余未见肿瘤复发。皮瓣除 2例因术后放疗部分坏死外全部成活。所有患者面部外形均非常满意 ,张口度 2 .5～ 4cm ,正常进食。上颌骨重建病人无口鼻瘘 ,语音较为清晰 ,下颌髁突均在正常解剖生理位置 ,面部软组织亦很对称。结论　个体化钛支架应用于颌骨重建 ,能够较为精确地恢复颌骨外形 ,有利于术中引导移植骨准确对位 ,可避免术后的继发功能障碍 ,有效节省手术时间 ,其在复杂颅颌面疾病诊治中的应用前景非常乐观。     

通过测定全血粘度及β-凝血球蛋白含量观察两种材料表面的抗血栓性能

本实验通过ex vivo法测定PDMS和PDMS/PU两种材料表面接触血流前后的全血粘度(表观粘度),结果显示:两组材料组的表观粘度均高于阴性对照组(P<0.01),而两材料组之间的表观粘度则无显著差异(P>0.05).通过测定两种材料表面接触人体血液后血浆中β-TG含量,结果表明:两组材料的β-TG含量均明显高于阴性对照组(P<0.001),而两材料组间的β-TG含量则无差别(P>0.05).两组实验结果均表明,PDMS和PDMS/PU表面未具备良好的抗血栓性能.     

Tca8113细胞系耐药性的实验研究

目的：建立耐顺铂（CDDP）人舌鳞状细胞癌细胞系Tca8113/CDDP,对其耐药特性进行研究,方法：应用间歇性加药,逐步递增剂量,体外连续透导培养方法,获得Tca8113耐药细胞,采用MTT法,琼脂糖凝胶电泳和免疫组化法对细胞增增时间、裸鼠成瘤性、化疗药敏感性,P-gp和GST－π蛋白表达进行研究。结果：初步建成耐CCDP的人舌鳞癌细胞系（Tca8113／CDDP）,其耐CDDP浓度为10μmol/L。该细胞同时对卫猛（Vm-26)、博来霉素（BLM）、长春地辛、（VDS）、表阿霉素（E－ADM）、泰素（Taxol)等化疗药物产生交叉耐药。连续传代1月后,倍增时间从29．9h降至16．7h,具有裸鼠成瘤性,瘤体倍增加速。CDDP作用Tca8113细胞后,电泳显示有凋亡细胞特有的“梯状”条带,耐药细胞Tca8113／CDDP则无。P－gp（P－糖蛋白）及GST－π表达量升高,表明MDR－1mRNA表达水平增高,结论：CDDP能致Tca8113细胞耐药性。Tca8113／CDDP细胞系具有多药耐药特性,GSH／GST解毒系统可能与Tca8113／CDDP耐药性的产生。     

颞下颌关节疼痛冲洗疗效及关节液中TNFα含量变化

目的　探讨关节上腔冲洗术对颞下颌关节疼痛的影响及疼痛变化与关节液中TNFα含量的关系。方法　在关节上腔冲洗治疗前 ,抽取 4 0名关节源性疼痛TMD患者 4 6侧关节液标本 ,4名患者 6侧关节液标本因血污染被舍弃 ,记录治疗前关节疼痛的VAS值 ;治疗一周后 4 0名患者复诊 36人 ,再次抽取关节液标本 38例 ,并记录VAS值 ;采用双抗体夹心酶联免疫法 (ABC ELASA)检测治疗前后关节液中TNFα的水平。结果　治疗前患者关节液中TNFα检出率为 6 7 5 % (2 7/40 ) ,含量为 (6 4 7 5 6± 4 6 8 75 )pg/mgprotein ,VAS值 :(46 .0 3± 19.6 9)mm ;治疗后患者关节液中TNFα均未检出 ,VAS值 :(17 75± 7 33)mm ,与治疗前相比显著降低。结论　关节疼痛与关节液内TNFα水平密切相关 ;关节上腔冲洗术对缓解患者关节疼痛疗效肯定。